Lésions cutanées fongiques apportent significativeinconfort pour le patient. De plus, ces maladies sont contagieuses. Par conséquent, lorsque les premiers signes de champignons apparaissent, vous devez toujours contacter un spécialiste. Après la livraison des tests médicaux et d'autres examens, le médecin doit désigner des médicaments efficaces pour le patient.

amphotéricine dans

Très souvent pour le traitement des maladies fongiquesutiliser une variété de pommades et de comprimés. Cependant, la plupart des médecins affirment qu'un tel état pathologique est mieux traité par des injections intraveineuses. Après les injections, le médicament commence immédiatement à affecter les micro-organismes, qui montrent une sensibilité particulière à celui-ci.

Les moyens les plus efficaces et les plus efficaces pour éliminer les maladies fongiques comprennent le médicament "Amphotericin B". Les instructions, les formulaires de libération et les avis sur ce médicament seront présentés ci-dessous.

Forme, composition, description et conditionnement de l'antibiotique

Vous pouvez acheter le médicament sous les formes suivantes:

  • Lyophilisat "Amphotéricine B". Les avis rapportent que cette forme de droguele moyen est une masse poreuse hygroscopique de couleur jaune sans odeur prononcée. Il est destiné à la préparation d'une solution pour perfusion. Le composant actif de ce médicament est l'amphotéricine B. En tant que constituants auxiliaires, des substances telles que le phosphate monosodique et l'acide désoxycholique sont utilisées. En vente, ce médicament est livré dans des flacons de 10 ml et des paquets de carton.
  • Pommade "Amphotéricine B". L'utilisation de cet agent est indiquéeun médicament supplémentaire pour une thérapie complexe. Onguent antifongique est utilisé uniquement à l'extérieur. Il a une couleur jaune et contient la même substance active. Quant aux composants supplémentaires, ils utilisent l'huile de vaseline, la vaseline médicale et le polysorbate 80. Ils peuvent être achetés dans des tubes de 30 ou 15 g.

amphotéricine dans l'instruction

Le mécanisme d'action du médicament antifongique

Quel est le médicament "Amphotéricine B"? Les instructions d'utilisation (comprimés avec la même substance active trouvé assez problématique) signale qu'il s'agit d'un antibiotique polyene macrocyclique avec une activité antifongique. Il est produit par Streptomyces nodosus, et a également un effet fongistatique et fongicide (dépend de la concentration du médicament dans les fluides biologiques et de la sensibilité du pathogène).

Après avoir mis le médicament dans la circulation sanguine, ilse lie aux stérols qui sont dans les membranes cellulaires du champignon, sensibles à la drogue. À la suite d'un tel impact, leur perméabilité est perturbée et les composants intracellulaires sont retirés dans l'espace extracellulaire.

Le médicament "Amphotéricine B" est actif contre de nombreuses souches et modérément actif contre les champignons les plus simples.

Il convient également de noter que Fusarium spp. et Pseudallescheria boydii. En outre, ce médicament est inefficace contre les rickettsies, les bactéries et les virus.

Propriétés cinétiques du médicament

Maintenant, vous savez ce qui constitue un médicament antifongique, comme "Amphotericin B". Le mécanisme d'action de cet agent a été décrit ci-dessus.

amphotéricine dans l'instruction sur l'utilisation de la tablette

Après l'administration intraveineuse du médicament dansune dose unique dans le sang crée immédiatement sa concentration efficace, qui persiste tout au long de la journée. Avec les protéines plasmatiques, ce médicament se lie à 90 pour cent.

Le médicament est divisé enle foie, les poumons, les reins, la rate, les muscles, les glandes surrénales et d'autres organes et tissus. Sa concentration dans l'épanchement pleural, les liquides synoviaux et péritonéaux, ainsi que l'humidité aqueuse atteint 2/3 de la concentration dans le sang.

Les voies de métabolisme de cet agent sont inconnues. Dans l'urine et la bile, environ 98% du médicament est présent sous la forme de métabolites. Il est retiré lentement, à travers les reins. La demi-vie initiale du médicament chez les adultes est de 24 heures, les enfants de 6 à 40 heures et chez les nouveau-nés de 20 à 60 heures. La demi-vie finale est de 15 jours.

Indications d'antibiotique

Quelles sont les maladies traitées par l'amphotéricine B? Il est prescrit pour les infections fongiques progressives et mettant en jeu le pronostic vital qui ont été causées par des micro-organismes sensibles:

  • l'histoplasmose, la cryptococcose disséminée, la coccidioïdose;
  • Méningite cryptococcique, paracoccidioïdose, chromomycose;
  • la méningite causée par d'autres champignons, la blastomycose nord-américaine;
  • aspergillose disséminée et invasive, fikomycose (zygomycose);
    l'amphotéricine dans le mécanisme d'action
  • forme disséminée de candidose, hyalogomycose;
  • mycose de moisissure, mycétome chronique;
  • sporotrichose disséminée, infections de la cavité abdominale (y compris la péritonite);
  • endophtalmie, endocardite, septicémie fongique;
  • leishmaniose viscérale, infections fongiques des voies urinaires;
  • Leishmaniose cutanée viscérale américaine.

Contre-indications antifongiques

Pensez à ce que l'état d'appliquer la drogue interdite « amphotéricine B » (comprimés à partir d'un champignon du même nom ne sont pas produites). Selon l'instruction, ce remède est contre-indiqué:

  • avec insuffisance rénale chronique;
  • avec hypersensibilité;
  • pendant la période d'allaitement.

Avec prudence, ce médicament est utilisé pour les maladies rénales (y compris la glomérulonéphrite), l'amylose, la cirrhose du foie, l'hépatite, l'anémie, l'agranulocytose, la grossesse et le diabète.

Lyophilisat "Amphotéricine B": mode d'emploi

Pour la préparation d'une solution intraveineuse, la préparationest utilisé avec une concentration initiale de 5 mg / ml. A l'aide d'une seringue stérile, 10 ml d'eau pour préparations injectables sont introduits dans le flacon avec le médicament. En outre, son contenu est secoué jusqu'à la formation d'un liquide colloïdal clair.

Le médicament intraveineux est administré dans la demi-heure.sous le contrôle de la pression artérielle, de la température corporelle et du pouls du patient. Avec une bonne tolérance du médicament, la posologie quotidienne recommandée est de 0,25 à 0,3 mg par kg de poids corporel (selon la gravité de la maladie).

Avec des maladies du coeur et des vaisseaux sanguins, augmentationla sensibilité et l'absence de traitement rénal commencent par de petites doses (5-10 mg), qui augmentent progressivement de 5-10 mg par jour et sont ajustées à 0,5-0,7 mg par kg.

comprimés d'amphotéricine B

En cas de sporotrichose, la dose initiale du médicament est de 2,5 g et la durée du traitement est d’au moins 9 mois.

Avec l’aspergillose, la posologie de cet agent est de 3,6 g et la durée du traitement est d’au moins 11 mois.

Au tout début du traitement, 0,25 mg par kg de poids corporel par jour est administré aux enfants, puis augmenté progressivement jusqu'à la dose maximale (1 mg par kg).

Pommade "Amphotéricine B": mode d'emploi

Les comprimés sous le même nom commercial en pharmacie ne sont pas vendus. Par conséquent, pour remplacer ce médicament devrait consulter un médecin.

Si nécessaire, l'application de la pommade "Amphotéricine B" est appliquée avec une couche mince sur les zones touchées deux fois par jour. Le traitement dépend des indications disponibles:

  • avec candidose des plis de la peau - environ 1-3 semaines;
  • avec érythème fessier chez les enfants - environ 7-14 jours;
  • avec paronychia et lésions des espaces interdigitaux, 2-4 semaines.

Les effets secondaires

Le médicament "Amphotéricine B" peut provoquer les effets secondaires suivants:

amphotéricine dans l'application

  • maux de tête, convulsions, neuropathie périphérique, vertiges transitoires, encéphalopathie;
  • perte d'appétit, vomissements, dyspepsie, nausée, gastralgie, diarrhée, hépatotoxicité, insuffisance hépatique aiguë, jaunisse, hépatite, méléna, gastroentérite hémorragique;
  • anémie normochrome normocytique, leucopénie, trouble de la coagulation du sang, thrombocytopénie, agranulocytose, anémie hémolytique, éosinophilie, leucocytose;
  • vision floue, perte auditive, diplopie, acouphènes;
  • tachypnée, dyspnée, œdème pulmonaire, arythmie et pneumonite allergique;
  • diminution ou augmentation de la pression artérielle, démangeaisons, modification des paramètres ECG, arrêt cardiaque, choc, insuffisance cardiaque;
  • réactions anaphylactoïdes, éternuements, diabète néphrogénique sans sucre, bronchospasme, néphrocalcinose, éruption cutanée, dermatite exfoliée, nécrolyse épidermique toxique
  • altération de la fonction rénale, hypokaliémie, hyposténurie, acidose tubulaire rénale, syndrome de Stevens-Johnson, insuffisance rénale aiguë, oligurie, anurie;
  • thrombophlébite et brûlures au site d'injection;
  • fièvre, myalgie, perte de poids, arthralgie, faiblesse générale.

Cas de surdosage

Lors de l'administration de fortes doses de médicaments à un patientune insuffisance respiratoire et une insuffisance cardiaque peuvent survenir. Par conséquent, dans le processus de traitement doit respecter scrupuleusement les doses recommandées par le médecin. Il est également nécessaire de surveiller le travail des activités respiratoires et cardiaques, la fonction des reins et du foie, l'image du sang périphérique et le contenu d'électrolytes qu'il contient.

Compatibilité avec d'autres médicaments

Le médicament "Amphotéricine B" peutrenforcer ou affaiblir l'effet d'autres médicaments, ainsi que d'augmenter leur toxicité. À cet égard, ce médicament est prescrit avec prudence dans les thérapies complexes.

amphotéricine en suspension

Lors de la prescription des moyens mentionnés au patientAssurez-vous d'informer votre médecin de la prise d'autres médicaments. Sinon, l'utilisation de "Amphotéricine B" (intraveineuse) peut nuire à la santé et au bien-être général d'une personne.

Recommandations spéciales

  • Le médicament "Amphotéricine B" ne doit être utilisé que pour le traitement d'infections fongiques menaçant le pronostic vital et évolutives.
  • Avec une utilisation prolongée, la probabilité d'effets toxiques augmente.
  • Si l'anémie se produit, l'utilisation du médicament devrait être arrêtée.

Critiques

Maintenant, vous savez comment fonctionne le médicament."Amphotéricine B". La suspension avec le même nom dans les pharmacies n'est pas à vendre. Par conséquent, pour une administration orale, vous devez choisir un médicament différent ayant un effet similaire.

Selon la majorité des patients considérésoutil gère efficacement la tâche. Il traite parfaitement les lésions fongiques de la peau en éliminant l’inconfort physique et psychologique du patient.

Le principal inconvénient de ce médicament estla présence d'un grand nombre d'effets secondaires. Au cours du traitement avec cet agent, des organes et systèmes peuvent provoquer des réactions indésirables. Par conséquent, il ne devrait être utilisé que pour des raisons spéciales.