Test de Pirke: lectures, évaluation des résultats

La tuberculose est assez communeC'est une maladie infectieuse que l'on peut trouver littéralement dans n'importe quel pays du monde. La maladie peut se produire en raison de l'entrée de diverses bactéries ou des bâtons de Koch dans le corps. La maladie est le plus souvent transmise par des gouttelettes aéroportées et présente une symptomatologie sévère, à savoir:

• des étourdissements;
• toux humide;
• hémoptysie;
• faiblesse
• état fiévreux;
• perte de poids sans cause;
• sueurs nocturnes.

Les tests tuberculiniques sont contre-indiquésprésence de diverses maladies de la peau, réactions allergiques, asthme bronchique, épilepsie, maladies infectieuses. Ne faites pas d'échantillon et dans le mois qui suit l'injection d'une immunoglobuline ou d'un échantillon biologique.

Le diagnostic de la tuberculose

La base d'un organe qui est endommagé parla tuberculose, sont les poumons. D'autres organes internes souffrent rarement d'une telle maladie. Il est possible de diagnostiquer la tuberculose à l'aide de la fluorographie, de la tomodensitométrie (TDM), de la radiographie, du test cutané à la tuberculine (test de Pirke) et d'autres types de tests de laboratoire. Pour diagnostiquer la maladie, la vaccination est effectuée une fois par an.

Quelle est la réaction du test cutané?

Une des méthodes de recherche préventivePour les enfants sur la tuberculose est un test Pirke. Ce test immunologique est capable de montrer s'il y a une infection tuberculeuse dans l'organisme en croissance, même dans les premiers stades. La réaction du corps à l'apparition de la tuberculine s'appelle la réaction à Pirke, et détermine la sensibilité de l'organisme aux mycobactéries de la tuberculose. Pirke échantillon est également faite à des patients déjà adultes groupe d'âge comme une analyse de contrôle dans l'évaluation de l'efficacité du traitement.

Composition de l'échantillon

La composition de l'échantillon comprend la tuberculine - ceciUn extrait spécial des bacilles Kach détruits, inventé en 1890 par le médecin allemand Robert Koch. C'est ce médecin qui est devenu le pionnier d'une maladie telle que la tuberculose. L'extraction a commencé en 1907. Initialement, elle a lubrifié la peau et a suivi la réaction, et après que la tuberculine ait commencé à s'injecter par voie sous-cutanée.

Pour aujourd'hui, Pirka est un échantillon dont la composition comprendLe mélange de cultures de microbactéries de types humain et bovin en filtrat tué est observé chez de nombreuses personnes de différents groupes d'âge. Outre le principe actif, la tuberculine, l'échantillon de Pirke comprend des substances supplémentaires:

• les sels de la solution tampon phosphate;
• chlorure de sodium.

Comment cela se passe-t-il?

Le principe d'action d'un échantillon dont la composition est basée surla tuberculine, est l'application cutanée du médicament. Les couvertures cutanées de l'avant-bras ou de l'épaule sont bien désinfectées uniquement avec de l'acide phénolique, car les substances contenant de l'alcool laissent la peau sur la peau, ce qui n'est pas souhaitable pour effectuer la pureté de l'analyse. Les incisions sur la peau sont réalisées à l'aide d'un scarificateur d'une profondeur maximale de 5 mm. Le patient doit attendre jusqu'à 5 minutes jusqu'à ce que la solution soit absorbée et les résidus sont essuyés délicatement avec un papier de soie. Après la procédure, le patient est suivi pendant 48 heures et la réaction à la substance est analysée.

À la suite de l'introduction de la tuberculine sur le site de travailil y a une inflammation spécifique (papule) qui est déclenchée par l'accumulation de lymphocytes T. Ce sont ces cellules sanguines qui sont responsables de l'immunité antituberculeuse. Les couvertures de peau peuvent changer la couleur et la densité dans la zone papulée. Cette méthode de diagnostic est rarement utilisée en raison de son faible contenu en informations et de sa faible efficacité diagnostique. Après que l'échantillon a été fait et jusqu'à ce que les résultats ne soient pas recommandés:

• mouiller l'endroit où l'échantillon a été fabriqué;
• essuyez la papule avec divers médicaments ou onguents;
• coller la papule avec un plâtre;
• peigner ou déchirer.

Résultats

En moyenne, lorsque le test de Pirke est effectué,les résultats sont obtenus après 2-3 jours, soit 48-72 heures. À l'endroit où les griffures ont été faites, un foyer d'irritation apparaît. Sa région est mesurée par des médecins. Les résultats sont classés de cette manière, lorsque le test de Pirke est effectué:

• la norme est observée avec une mesure minimale de la mesure de la papule (une moyenne de 5 mm);
• un indice de 3 mm indique la nécessité d'une nouvelle vaccination et d'une nouvelle analyse du résultat de l'irritation;
• si une papule de 4 à 10 mm est trouvée,cela signifie alors une infection possible par la tuberculose ou la présence d'une personne dans un groupe à risque (c'est-à-dire un contact constant avec une personne infectée);
• si le foyer d'irritation a une taille de 10 à 15 mm ou des ulcères détectés au site de vaccination, cet indicateur indique une probabilité élevée d'infection par la tuberculose.

Test gradué

Ce type de recherche est amélioré etest une application cutanée du médicament avec quelques rayures. Contrairement à la variante traditionnelle de l'étude, un test gradué permet de déterminer la valeur du diagnostic différentiel dans le processus de recherche de la nature de l'allergie à la tuberculine. Le test cutané est effectué en appliquant sur la peau de la tuberculine avec une concentration de 100%, 25%, 5% et 1%. La préparation de la peau est effectuée de la même manière que dans le test traditionnel Pirke. Les incisions sont appliquées strictement dans l'ordre et diverses pipettes marquées sont utilisées. Seuls des matériaux stériles sont utilisés pour chaque patient. Après l'apparition du "rouleau blanc" peut éliminer les restes de tuberculine. Ce type de diagnostic est le plus souvent réalisé afin de déterminer l'efficacité du traitement de la tuberculose.

Les résultats du test gradué

Le test cutané gradué de Grinchar et Karpilovsky est évalué 48 à 72 heures après l'intervention. Il existe de telles réactions du corps à différentes concentrations de tuberculine:

• réaction anergique (pas de réaction aux tests);
• réaction non spécifique (vous ne voyez qu'une légère rougeur sur l'échantillon avec une concentration de 100% de la solution);
• réaction normale (une réaction modérée de l'organisme à la tuberculine est observée et les réactions aux échantillons avec une solution à 5% et à 1% sont complètement absentes);
• réaction hyperergique (le résultat est caractérisé par une réponse à tous les types d'échantillons est élevé, plus la concentration d'une solution tuberculine, plus la réponse);
• type de réaction égalisateur (tous les échantillons ont les mêmes papules, la même couleur de peau et la même taille que les foyers d’inflammation);
• réaction paradoxale (à une concentration plus élevée dans un échantillon de tuberculine observé réaction plus prononcée).

Donc, nous avons considéré une méthode de diagnostic commetest Pirke. Résultat, il ne parle pas de la localisation de la maladie dans le corps, ou sur la capacité d'une personne à infecter les personnes en bonne santé. Il ne montre que la réaction de l'organisme à l'agent causal de la tuberculose. Le test de Pirke (la réaction de Mantou est son alternative) est considéré comme obligatoire pour les enfants.